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整形外科クリニック理学療法士のひとり言。読んだ本、理学療法、サッカー観戦などとりとめなく

変形性膝関節症のリスクファクター④

膝OAのリスクファクターの最後は、外傷や日動の活動との関係。

まず、外傷による影響としては

・半月板や関節周囲の外傷によりOA進行が加速
・半月板損傷、半月板切除、ACL損傷などの既往がある
・男性の40%、女性の20%に外傷歴(Kellgren-1958)

といった報告があります。
足関節なども捻挫後の不安定性や機能不全を放置すると、
10年後くらいから諸症状が顕在化する可能性が生じるといわれています。


また、日常の活動の影響としては、

・OA進行度は歩行時負荷増大に関連Andreacchi-2006)
・高齢者では活動度の高さ(Felson-1997)
・女性ランナー(Spector-1996)
・膝立ち、スクワット動作の反復(Kirkeskov-1996)
・サッカー選手(Roos-1994)
・運搬、膝立ち、スクワットを繰り返す職業では2倍(Hannnan-1991)

といったように、酷使することによりリスクが高まります。

しかし、膝OAでは、
筋力低下、過体重、機能低下による要因もあるため、
適度で適切な、運動や活動が大切になると考えられます。