.上腕骨外側上顆炎 短橈側手根伸筋１）

【上腕骨外側上顆炎　短橈側手根伸筋１）】

上腕骨外側上顆炎は、退行性変性により脆弱した腱付着部に、
無理な運動負荷が加わり、微細損傷や断裂を生じる。


痛みの部位は、短橈側手根伸筋（ECRB）であるとされている。


１）付着部付近
・付着部の面積が小さい（2007-Robert、Bunata、2008-Cohen）。
・付着部付近まで筋性組織（1999-Ljung）。
・他の筋と橈骨頭に挟まれそのレベルで筋腱移行部になる
（2009-坂田）。

※解剖的に腱付着部にストレスが生じやすい。

※痛みの部位は、筋の伸張ストレスによる付着部なのか？
　橈骨頭による筋腱移行部のインピンジメントは？


２）総指伸筋(ED）との関係
・EDに覆われる（2008-Gohen）。
・EDと共同腱として付着(1999-Greenbaum) 。
・EDとは組織学的にも分離することは不可能(1999-Greenbaum) 。

※総指伸筋由来もありそうです。


３）橈骨頭
・他の筋と橈骨頭に挟まれそのレベルで筋腱移行部になる
（2009-坂田）。
・橈骨頭の前方偏位＋過回内によりECRBの張力が持続的に増大（2009-坂田）。

※上腕二頭筋の影響もありそうです。


痛くなる部位は被害者の場合が多いですね。