.人工股関節置換術後患者のCKCにおける筋力トレーニングの筋電図学的検討

OI2-040「人工股関節置換術後患者のClosed kinetic chainにおける筋力トレーニングの筋電図学的検討」 吉岡 佑二：第46回日本理学療法学術大会、2011年

＜対象＞
・初回、人工股関節置換術（THA）を施行され術後4週が経過した16 名。
・男性3名、女性13名、年齢56.1、BMI22.0

＜測定課題＞
・術側を支持脚とした前方への昇段動作、側方への昇段動作 、片脚立位、快適速度での歩行。

＜大腿直筋の%MVC＞
１）前方への昇段動作：46.8%　３）４）に対して有意に高値
２）側方への昇段動作：59.4%　１）３）４）に対して有意に高値
３）片脚立位　　　　：25.0%
４）歩行　　　　　　：30.7%

＜中殿筋の% MVC＞
１）前方への昇段動作：40.6%
２）側方への昇段動作：55.1%　１）に対して有意に高値
３）片脚立位　　　　：60.7%　１）４）に対して有意に高値
４）歩行　　　　　　：48.5%

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中殿筋を効率よくエクササイズするには、片脚立位でよさそうです。

中殿筋は、歩行での股関節の安定性保持と骨盤の安定性に寄与（1989-Gottschalk）していますが、変形性股関節症の進展に伴い短縮、萎縮が生じています。

立脚時間を100％とした場合、筋活動のピークは健常者では0～20％、OAでは20～40％で生じた（2008-加藤）。

というように筋活動が遅延しているという報告もあり、筋力低下のみならず、タイミングなども最学習していく必要があるかもしれません。

大腿直筋が、側方への昇段動作で最も高値をなのも面白い所です。

そして、ここでもBMIは22。
変形性股関節の方はスマートな方が多いが、何か関係があるのだろうか？