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整形外科クリニック理学療法士のひとり言。読んだ本、理学療法、サッカー観戦などとりとめなく

変形性膝関節症

.痛みの破局的思考「変形性膝関節症の保存療法」より

池本竜則:変形性膝関節症の保存療法、MB Orthop29(3)、2016 より 変形性膝関節症の実質的な痛み(組織の損傷や炎症など)を修飾する因子として、以下のものが挙げられています。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ <変形性膝関節症…

運動負荷は損傷した軟骨下骨を治癒させ変形性膝関節症の進行予防に寄与する

【O-0813:運動負荷は損傷した軟骨下骨を治癒させ変形性膝関節症の進行予防に寄与する、飯島弘貴、第50回日本理学療法学術大会(東京)、2015.】 <方法>・12週齢のWistar系雄性ラット24 匹に対して、内側半月板の脛骨半月靭帯を切離する内側半月板不安定性…

変形性膝関節症患者における重症度と筋形態的変化

【O-0699:変形性膝関節症患者における重症度と筋形態的変化、谷口匡史、第50回日本理学療法学術大会(東京)、2015.】 <対象>・変形性膝関節症(膝OA)患者と健常高齢者(全員女性)。 :健常群 :23名:60.7±7.9歳:健常高齢者 :軽度膝OA群: 9名:61.4±…

.変形性膝関節症 理学療法診療ガイドライン

【変形性膝関節症 理学療法診療ガイドライン】 膝OAのコア治療:陸上運動、筋力増強運動、水中運動、自己管理、教育、体重管理(OARSIガイドライン-2014)。 参考文献木藤伸宏:変形性膝関節症 理学療法診療ガイドライン、理学療法学43(2)、2016 ~~~~…

ヒアルロン(HA)酸と変形性膝関節症

【関節液:ヒアルロン(HA)酸】昨日、「膝伸展筋力トレーニングが高齢者の膝関節滑液量に及ぼす影響」で関節液が出てきたので、<HA酸>・高分子多糖であり、粘性が高く、動物の結合組織の成分。・皮膚、腱、筋肉、軟骨、脳、血管などの組織中にも広範に分…

.人工膝関節置換術後に生じた伏在神経膝蓋下枝障害に対し神経腫切除術に至った5例

【0727:人工膝関節置換術後に生じた伏在神経膝蓋下枝障害に対し神経腫切除術に至った5例、伊藤直之、第49回日本理学療法学術大会(横浜)、2014.】 <伏在神経膝蓋下枝障害>・人工膝関節置換術(TKA)後の伏在神経膝蓋下枝障害の発生頻度は70~100%。・症状…

.変形性膝関節症の体幹機能-Draw-in時の側腹筋厚変化率

【0724:変形性膝関節症の体幹機能-Draw-in時の側腹筋厚変化率-、水島健太郎、第49回日本理学療法学術大会(横浜)、2014.】 <対象>1)膝OA群・変形性膝関節症23例(男性3例、女性20例、平均年齢68歳)2)健常群・健常者16例(男性3例、女性13例、平均年…

変形性膝関節症患者における下肢機能や変形レベルと疼痛認識との関連性

【0722:変形性膝関節症患者における、下肢機能や変形レベルと疼痛認識との関連性:大原桃、第49回日本理学療法学術大会(横浜)、2014.】<対象>・変形性膝関節症の診断を受け、人工関節全置換術(TKA)手術を予定している患者105名114膝。・男性14名、女性91…

変形性膝関節症における膝関節筋の機能

【0597:変形性膝関節症における膝関節筋の機能、齊藤明、第49回日本理学療法学術大会(横浜)、2014.】<膝関節筋>・中間広筋の深層に位置し、大腿骨遠位前面を起始、膝蓋上包(嚢)を停止とする筋。・作用は膝関節伸展時に膝蓋上包(嚢)を牽引、挙上する…

関東甲信越ブロック 早期変形性膝関節症の機能特性

第32回 関東甲信越ブロック 2013年11月2、3日。ランチョンセミナー「早期変形性膝関節症(早期膝OA)の機能特性」1)早期膝OA(Grade3以下:横浜市大式)の特徴早期膝OA244名と健常群34名の比較。早期膝OA群、Grade平均1.9、VAS平均16.1mm。早期膝OA群が、…

変形性膝関節症を伴う疼痛に対する運動介入の短期的効果

0234「変形性膝関節症を伴う疼痛に対する運動介入の短期的効果は非荷重位筋力増強運動が最も高い─ランダム化比較試験に対するメタアナリシス─」田中 亮:第47回日本理学療法学術大会、理学療法学39(1)、2012<方法>・ ランダム化比較試験(RCT)に対する…

「変形性膝関節症に対する母趾内転筋の伸張の即時効果」

0117「変形性膝関節症に対する母趾内転筋の伸張の即時効果」増野 雄一、 第47回日本理学療法学術大会、理学療法学39(1)、2012<対象>・変形性膝関節症患者32名、60膝(男性6名、女性26名、平均年齢78. 2±4.6歳)。<母趾内転筋の伸張方法>・両手で第1趾お…

「変形性膝関節症で大腿四頭筋のエクササイズをする理論背景」

【変形性膝関節症で大腿四頭筋のエクササイズをする理論背景】近年では変形性膝関節症(膝OA)に対しては、運動連鎖や他関節の影響を考慮し、如何に膝関節へのストレスを軽減させるかという考え方が主流になってきています。ですので、今更、膝OAに大腿四頭…

.「人工膝関節全置換術後早期における大腿四頭筋の筋電図学的検討」

OF2-055「人工膝関節全置換術後早期における大腿四頭筋の筋電図学的検討」石谷 勇人、第46回日本理学療法学術大会、2011年<対象>・人工膝関節置換術(TKA)を施行した18名21膝(男性2名、女性16名)。・術後10 日以内に測定ができ、膝関節伸展可動域制限10° …

.「当院における人工膝関節置換術後の成績調査および検討」

PI2-302「当院における人工膝関節置換術後の成績調査および検討」角谷 孝: 第46回日本理学療法学術大会、2011年<対象>・人工膝関節置換術24例28関節(女性9例、男性3例、手術時年齢は平均75.5±5.7歳)。・入院期間は45.1±10日。<結果:術前/退院時/術…

「変形性膝関節症患者における股関節周囲筋の筋力水準」

PI2-198「変形性膝関節症患者における股関節周囲筋の筋力水準」石阪 姿子:第46回日本理学療法学術大会、2011年<対象>・OA群(重度変形性膝関節症) :女性71名(60歳代13名、70歳代48名、80歳代10名)・CT群(コントロール群) :女性56 名(60歳代18名、…

「内側型変形性膝関節症における歩行立脚時の関節角度および大腿・下腿回旋運動の評価」

「内側型変形性膝関節症における歩行立脚時の関節角度および大腿・下腿回旋運動の評価」理学療法学39(2)2012<対象>・健常群 :女性8名、50.3歳、BMI22.7・軽度膝OA(grade1-2)群:女性6名、61.5歳、BMI23.2・重度膝OA(grade3-4)群:女性7名、60.6歳、BMI2…

PI1-040「内側広筋の肉眼解剖学的観察 ̶変形性膝関節症との比較および大内転筋との関連性」

PI1-040「内側広筋の肉眼解剖学的観察 変形性膝関節症との比較および大内転筋との関連性」 高松 敬三第46回日本理学療法学術大会 2011年 内側広筋(解剖実習体 28 体、内膝 OA4 体)1)筋長 ・膝OA:29.1±1.4cm ・非膝OA:31.0±3.2cm2)筋厚 ・膝OA:1.3 ± …

変形性膝関節症のリスクファクター④

膝OAのリスクファクターの最後は、外傷や日動の活動との関係。まず、外傷による影響としては・半月板や関節周囲の外傷によりOA進行が加速・半月板損傷、半月板切除、ACL損傷などの既往がある・男性の40%、女性の20%に外傷歴(Kellgren-1958)といった報告…

変形性膝関節症のリスクファクター③

膝OAの要因としての身体的特徴。1)静的なものスネの長い方は不利・脛長を示す膝の高さが高い・身長に占める膝高比が大きい(Jingbo-2008)膝の前額面での異常・膝内反-外反アライメント異常(Sharma-2001)足部や股関節の形態の特徴や左右差などの影響も考…

変形性膝関節症のリスクファクター②筋力低下

変形生膝関節症(膝OA)の発生要因のひとつとして「筋力低下」があります。筋力低下に関して個別の筋としては、1)大腿四頭筋(太ももの前)・大腿四頭筋の筋力低下は膝OAと関連している(Madsen-1995、Wesse-1996、Slemenda-1998)大腿四頭筋の中でも2)…

変形性膝関節症のリスクファクター①

変形性膝関節症(OA)のリスクファクターとして挙げられるものとして・年齢(50歳以上)・女性・肥満、過体重・使用頻度(職業、レクリエーション、スポーツ)・遺伝(家族歴)・関節弛緩・外傷歴(関節損傷の既往など)・へーバーデン結節・筋力低下・低カ…